治疗方法:
予黄芷止痛散外敷。药物组成:大黄10 g,姜黄10 g,连翘10 g,白芷15 g,天花粉10 g,水蛭10 g,没药10 g,冰片5 g。
用法:取上述药材烘干,研为细末,过100目筛混匀装瓶密封备用。外敷时,局部清洗,抬高患肢,取黄芷止痛散适量,以浓茶水或陈醋调匀后敷于患处(注意避开穿刺针眼),外用单层纱布包扎(每1~2 小时纱布上滴入浓茶水或陈醋,以保持药物湿度而便于有效成分的吸收),每日换药1次。
静脉炎属中医学恶脉、青蛇脉等范畴。中医学认为,静脉炎是静脉滴注过程中静脉穿刺或药物刺激、外渗损伤局部脉络,导致局部血行不畅,血瘀阻滞,不通则痛;气血不畅,津液输布受阻;瘀血内蕴,蕴久化热,则局部发热;脉络损伤,血溢肌肤或血热内蕴则局部发红肿胀。其病机为是气滞血瘀,毒邪凝滞于血脉,致使局部脉络气血运行不畅。治疗应以清湿热、化瘀血、散郁结为主。
黄芷止痛散中大黄清热解毒,活血消肿;姜黄化瘀行气,通络止痛;白芷通络止痛;天花粉清热润燥,消肿散结;连翘清热解毒消肿;没药活血祛瘀,行气止痛;水蛭攻逐瘀血,通经止痛;冰片走窜通络且可促进局部药物的吸收。诸药合用,共奏清热解毒、软坚散结、消肿止痛、活血化瘀之功。
现代药理学研究表明,大黄能降低毛细血管通透性,改善血管脆性;水蛭能增强白细胞的吞噬能力,抑制血液凝固;姜黄能抑制过敏介质释放组胺、缓激肽,从而抗变态反应性炎症发生;连翘能抑制炎症渗出;白芷能活血化瘀,增强组织细胞耐缺氧能力;天花粉能促进巨噬细胞的吞噬能力,增强溶菌酶的活性,提高局部皮肤防御能力。
外敷使药物通过局部神经感受器既可起到止痛的作用,也可缓解药物对静脉的刺激,解除血管痉挛,减轻或消除炎症早期的渗出、水肿,改善红肿热痛等炎性反应,保持血流通畅,促进细胞再生。